
每年5月至9月,随着气温攀升,蛇类活动进入活跃期。若不慎被毒蛇咬伤,第一时间前往医院注射抗蛇毒血清是保命的关键。
据悉,自2016年起,东莞已建立急(抢)救药品常态储备机制,所有被毒蛇咬伤的病例均得到成功救治。东莞地区常见的毒蛇种类主要为竹叶青,其次为眼镜蛇和银环蛇。

毒蛇咬伤后,毒素可能影响神经系统,导致呼吸困难等症状,或引发凝血功能障碍,因此及时救治和正确处理至关重要。伤者抵达医院后,医护人员会对伤口进行消毒、切开排毒,并在伤口周围肌肉注射及静脉注射抗蛇毒血清。研究表明,咬伤后2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳。而受伤后盲目使用偏方等错误救助方式,极易延误病情,甚至导致伤残或死亡。
我国目前上市的抗蛇毒血清共有四种,分别针对不同蛇毒:
1.抗蝮蛇毒血清:适用于蝮蛇、白眉蝮蛇、竹叶青咬伤。
2.抗五步蛇毒血清:适用于原矛头蝮(烙铁头)、尖吻蝮(五步蛇)、竹叶青咬伤。
3.抗银环蛇毒血清:适用于金环蛇、银环蛇、灰蓝扁尾海蛇、眼镜王蛇咬伤。
4.抗眼镜蛇毒血清:适用于眼镜蛇、眼镜王蛇咬伤。

其中,抗蝮蛇毒血清和抗银环蛇毒血清在东莞市中西医结合医院为常态化储备药品。
东莞市中西医结合医院急诊科主任汤日祥提醒,在东莞,蛇类活动频繁期主要集中在5月至9月,且多在上午9点至下午3点、傍晚6点至晚上10点出没。毒蛇咬伤属常见急症,患者送医后能迅速得到救治。
汤日祥特别提醒:
· 被毒蛇咬伤后应尽快就医。
· 切勿惊慌失措。
· 避免错误操作:勿用嘴吸吮毒液、火烧伤口、乱敷草药等,这些行为极易导致伤口感染,增加后期处理难度。
· 如条件允许:可用手机拍摄蛇的照片,或尽量记住蛇的头部形状、身体特征、斑纹和颜色等细节,有助于医生快速准确诊断和治疗。

一旦被蛇咬伤,正确处理方法如下:
1.立即脱离危险区域:迅速远离被咬地点。若蛇仍咬住不放,可用棍棒等工具使其松口。注意:若在水中(如被海蛇咬伤),应尽快将伤者移至岸边或船上,防止溺水。
2.保持伤肢下垂:将被咬的肢体始终保持下垂位(低于心脏水平),以减缓血液回流,延缓毒液向全身扩散的速度。切勿抬高伤肢!
3.制动静待救援:保持镇定,全身保持静止,尤其要完全制动受伤肢体(可用树枝或夹板固定)。保持坐姿(避免躺平),伤口处于相对低位(最好低于心脏水平),等待救援。目的是最大限度减缓毒液扩散。
4.解除束缚物与初步处理:
· 立即取下伤肢上的戒指、手镯/脚链、手表及过紧的衣物、鞋袜等,防止后续肿胀导致无法取下,加重局部损害。
· 尽可能用清水冲洗伤口。
· 可在伤口近心端约5厘米处,用宽软布带适度捆扎(松紧度以能放入一根手指为宜),每20~30分钟松开1次,每次松绑约5分钟。
5.尽快就医:发现被毒蛇咬伤,应尽快直接前往具备蛇伤救治条件的医院。若距离较远,第一时间拨打120求助。
误区一:捆扎患肢越紧越好。
正确认知:捆扎过紧、时间过长易导致肢体缺血坏死。松紧度以能放入一根手指为宜。
误区二:切开伤口越深,排毒越彻底。
正确认知:切勿自行切开伤口!操作不当易导致失血过多和严重感染。
误区三:伤口不肿不痛就没事。
正确认知:被神经毒类毒蛇(如银环蛇)咬伤后,早期伤口可能不肿不痛、牙痕浅,1-2小时后才出现乏力、麻木、吞咽困难等症状,但病情凶险、进展迅速。任何蛇咬伤都应迅速就医!
误区四:用嘴吸“毒”。
正确认知:切勿直接用嘴吸吮伤口!毒液可能通过口腔黏膜吸收中毒。
误区五:草药治疗最有效。
正确认知:依赖未经科学验证的草药、偏方或烧灼伤口等,不仅会延误宝贵的救治时间,还可能造成二次伤害。务必寻求专业医疗救治!
误区六:这蛇没毒,不用怕。
正确认知:即使被无毒蛇咬伤,也可能引起感染等并发症。同样需要及时处理伤口并就医检查。


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